Las pólizas fijas tienen límites especificos para los distintos costos cubiertos en el plan. Estos límites son diferentes al límite máximo del plan. Por ejemplo, un plan de $50,000 como límite máximo puede tener un límite de $3000 por una cirugía, $500 por rayos equis, y $150 por día en el hospital. Así que, si el asegurado va al hospital por dos días y requiere cirugía, el seguro pagará hasta $3,800 aunque los costos pueden ser mucho más altos. Así que, además del deducible que tiene que pagar el cliente, también tendrá que pagar gastos en exceso de los que pague el seguro.
Estos límites varían segun la compañía y la póliza específica y se pueden ver en los folletos de las compañías. Estos planes son muy económicos y a veces, son los únicos que pueden cubrir a los clientes en ciertas situaciones. El cliente debe saber que los costos médicos en estos planes, no están completamete cubiertos. Ejemplos de pólizas fijas son Seguro Travel Medical USA Visitor de la compañía Seven Corners y Visitors Care de la compañía International Medical Group.
Las Pólizas ComprensivasLas pólizas comprensivas no tienen límites específicos para los distintos costos médicos. Estos planes pagarán gastos hasta el límite máximo del plan. El cliente tendrá que pagar el deducible y coseguro de los costos médicos.
Típicamente, para gastos cubiertos por el plan, el cliente paga del 25 al 10% de los primeros $5,000 de gastos y después, el plan paga el 100% hasta el límite máxima del plan. Los detalles de cada plan se pueden leer en los foyetos publicados por cada compañía. Estos tipos de planes cuestan más que los planes fijos, pero ofrecen mejor cobertura. Ejemplos de planes comprensivos incluyen Diplomat America, Atlas America, Travel Medical basic, Patriot America Lite.
Beneficio | Gastos | El plan fijo paga | El cliente debe | El Plan Integral Paga | El cliente debe |
Alquiler de la habitación | $6,000 for 3 days | $4,200 for 3 days | $1,800 | $5,000 | $1,000 (20% of first $5000) |
Cirugía | $16,000 | $3,300 | $12,700 | $16,000 | $0 |
Medicamentos con receta | $600 | $150 | $450 | $600 | $0 |
Rayo x | $1,400 | $450 | $950 | $1,400 | $0 |
Total | $24000 | $8,100 | $15,900 | $23,000 | $1,000 |