La mayoría de los planes de seguro médico internacional y para visitantes cubren medicamentos recetados para una nueva enfermedad o lesión elegible. Los detalles de la cobertura dependen de la estructura específica de su plan:
Sí. Puede visitar cualquier farmacia con licencia como CVS, Walgreens, Walmart, Costco u otras farmacias locales. Las farmacias en EEUU no facturan directamente al seguro para visitantes, por lo que debe seguir estos pasos:
Pague por adelantado en el mostrador de la farmacia.
Guarde sus recibos y la receta original.
Envíe una reclamación para recuperar su dinero.
En Estados Unidos, la mayoría de las farmacias no pueden facturar directamente al seguro médico para visitantes o viajeros. Por esta razón, el paciente debe pagar el costo del medicamento en el momento de la compra.
Una vez realizada la compra, puede presentar una reclamación a su compañía de seguros enviando el recibo y la receta médica para solicitar el reembolso. Este procedimiento es el método habitual utilizado por los planes de seguro para visitantes, incluidos los ofrecidos por American Visitor Insurance, y permite que los asegurados reciban cobertura para medicamentos elegibles.
Muestre la tarjeta de descuento en las farmacias participantes para verificar si el medicamento es elegible para descuento.
Pague el costo reducido del medicamento directamente en la farmacia utilizando la tarjeta de descuento.
Envíe una reclamación para solicitar el reembolso del monto pagado si el medicamento está cubierto por su seguro.
Cuando recoja su medicamento, conserve el recibo detallado de la farmacia y una copia de la receta médica. El recibo debe mostrar el nombre del medicamento, la dosis, la cantidad, el precio y la fecha de compra. La receta debe ser emitida por un médico autorizado en los Estados Unidos. Estos documentos son necesarios para el proceso de su reclamación.
Descargue el formulario de reclamación desde el portal en línea de su compañía de seguros y complete sus datos personales, la información de la póliza, los datos de la farmacia, la fecha de compra y la información del medicamento. Si compró su plan a través de American Visitor Insurance, nuestro equipo puede ayudarle a encontrar el formulario correcto.
Envíe el formulario de reclamación completo, el recibo de la farmacia, la copia de la receta médica y el comprobante de pago. Incluya sus datos bancarios si prefiere el depósito directo. Las reclamaciones pueden enviarse por correo electrónico, correo postal o fax, según las instrucciones de la aseguradora.
Una vez que su aseguradora reciba sus documentos, revisará la reclamación, confirmará la cobertura, aplicará cualquier deducible o coseguro y emitirá el reembolso. El procesamiento generalmente tarda entre 30 y 60 días. Recibirá una Explicación de Beneficios (EOB) que mostrará lo que fue aprobado o rechazado.
Nota: Siempre guarde copias de todos los documentos para sus registros y envíe su reclamación lo antes posible para evitar retrasos. Los medicamentos de venta libre y las recetas para condiciones preexistentes generalmente no están cubiertos, por lo que debe revisar su póliza antes de comprar.
Si una farmacia en Estados Unidos no acepta su tarjeta de seguro de viaje, aún puede obtener cobertura para su medicamento recetado.
La mayoría de los planes de seguro para visitantes le permiten pagar el medicamento por adelantado y luego presentar una reclamación para el reembolso. Para asegurarse de que su reclamación sea aprobada, guarde el recibo de la farmacia, la receta médica y cualquier nota del médico, y siga las instrucciones de su aseguradora para presentar la reclamación.
Revisar su póliza con anticipación para conocer los límites de cobertura y la documentación requerida puede ayudar a evitar retrasos o el rechazo de su reclamación.
Condiciones preexistentes: Medicamentos de rutina o reposiciones para enfermedades crónicas.
Medicamentos de venta libre y preventivos: Vitaminas, suplementos y medicamentos de bienestar.
Recetas no urgentes: Tratamientos electivos o no urgentes.
Problemas de documentación: Las reclamaciones sin recibos o sin receta médica pueden ser rechazadas.
Límites de cobertura: Los medicamentos de alto costo o especializados pueden tener restricciones.
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Puede encontrar aseguradoras confiables en Estados Unidos como seguro International Medical Group (IMG), Seven Corners, WorldTrips, Global Underwriters, Travel Insure, GeoBlue, Travelex, INF, HTH Worldwide y Venbrook International.