常见问答 第五页

或往常，习惯与合理的）:
UC&R 收费是在同一个区域医疗提供者为某项服务或治疗最常收取的金额。费率的资料已汇编进资料库，并定期更新。因此，当投保人呈上一个附加UC&R福利的赔偿要求，保险公司会根据UC与R率重复检查才作出索赔，以确保医院和医生不会为特定服务收取过高的费用。根据UC与R的附表，最受尊敬的保险计划包括，由Blue Cross，安泰，Lloyds， Unicare等。

预先存在的健康状况是您已接收或正在接受治疗的疾病。怀孕，爱滋病，高血压和中风等都是预先存在的健康状况例子。不同的保险公司对预先存在的健康状况有各自不同的条件。一些保险公司在过了一段的过渡期后对预先存在的疾病依然提供保障而其他的保险公司对预先存在的疾病完全排除在保障外。一个有预先存在疾病的投保人会比一个健康的投保人拥有较高的补偿风险，因而是更难以得到保险保障。

HHMO又名健康维护组织。 HMO是一间提供保健计划，即提供经批准的医生，医院和药房医疗服务的公司。每一次看病，病人须要支付预设的最低费用。HMO的费用通常低于PPO（首选医疗服务组织）。

HMO的好处 ：

• 没有或非常低的自付额
• 综合保障
• 良好的预防保健

HMO的缺点：

• HMO的计划只包括某一部分的医院和医生
• 病人必须看指定的医生
• 病人必须得到首选医师的建议而看到一个专科，否则HMO不会支付专科服务费
• HMO常常拒绝支付紧急医疗，如果他们不认为这是一个真正的紧急情况

一旦您签署并收到您HMO的保单，请务必彻底和仔细的阅读您的保单。你应该知道这些问题的答案，例如：

1. 您可以到哪家医院，和看哪位医生？
2. 哪些程序所是涵盖的和哪些不是？
3. 紧急医疗会如何处理？和您必须依照什么程序以得到充分的赔偿？
4. 什么样的情况属于紧急呢？ （因为他们可能会拒绝支付紧急医疗，如果他们不认为这是一个真正的紧急情况）。
5. 共同保单的费用是多少？（即：您每次看病须付多少？）
6. 了解索赔的程序。